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第六章 课后练习题名词解释
- 慢波电位
- 定义：消化道平滑肌自发的、周期性产生的缓慢、轻度的去极化和复极化电位波动，又称基本电节律
- 正常值/公式：由 Cajal 间质细胞（ICC）产生 → ICC 是胃肠运动的起搏细胞；频率决定收缩节律 → 胃 3 次/min、十二指肠 11~12 次/min；幅度 10~15mV、时程数秒~十几秒；静息电位 -50~-60mV
- 生理意义/特征：慢波本身不引起收缩，但为动作电位提供基础；慢波 → 达机械阈 → 平滑肌轻微收缩；慢波 → 达电阈 → 触发 AP → 平滑肌明显收缩；慢波频率决定了消化道平滑肌的收缩节律
- 脑-肠肽
- 定义：既存在于中枢神经系统（CNS）又存在于胃肠道内，呈双重分布的肽类物质
- 正常值/公式：胃肠道内分泌细胞超过 40 种（APUD 细胞）；典型代表 → 促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、胃动素等均为脑-肠肽
- 生理意义/特征：体现了神经系统与消化系统之间在分子水平上的密切联系；同一肽类物质在中枢和外周可发挥不同的生理功能；是理解脑-肠轴概念的物质基础；对研究功能性胃肠病（如肠易激综合征）有重要临床意义
- 容受性舒张
- 定义：食物刺激口腔、咽、食管等多处感受器，反射性地引起胃底和胃体肌肉舒张、胃容积扩大的运动形式，是胃特有的运动
- 正常值/公式：胃容积可由 50ml 扩大至 1.5L；机制 → 迷走神经释放**肽类物质（VIP，血管活性肠肽）**引起；区别于紧张性收缩和蠕动
- 生理意义/特征：容纳摄入的大量食物而胃内压不显著升高 → 防止食物过快进入十二指肠；为胃内消化提供空间储备；是实现胃储存功能的关键运动形式；切断迷走神经 → 容受性舒张消失
- 分节运动
- 定义：以肠壁环形肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动形式，是小肠特有的运动
- 正常值/公式：环形肌在食糜所在部位交替收缩/舒张 → 将食糜分成许多小节段、随后重新组合；频率由慢波节律决定
- 生理意义/特征：搅拌食糜 → 促进化学性消化（食糜与消化液充分混合）；使食糜与肠壁反复接触 → 促进吸收；不主要起推进作用（推进由蠕动完成）；是理解小肠消化吸收高效性的运动基础
- 胆盐的肠-肝循环
- 定义：胆汁中的胆盐在回肠被重吸收、经门静脉回到肝脏、被肝细胞重新摄取并再次分泌入胆汁的循环利用过程
- 正常值/公式：约 95% 的胆盐在回肠被重吸收 → 经门静脉回肝脏 → 每日循环 6~12 次；每次循环约有 5% 的胆盐随粪便排出 → 肝脏需不断合成补充
- 生理意义/特征：节约胆盐 → 有限的胆盐池（约 3~5g）通过循环满足每日乳化脂肪的大量需求（每日分泌胆盐约 12~24g）；维持胆汁的持续分泌；肠-肝循环中断（如回肠切除）→ 胆盐大量流失 → 脂肪消化吸收障碍 → 脂肪泻；口服考来烯胺（胆盐螯合剂）可阻断肠-肝循环 → 降胆固醇